Nieuwsbrief LSR oktober 2010

Betalen voor douchen, voor een wandeling of voor extra begeleiding?  In de zorg hebben mensen steeds vaker te maken met eigen betalingen voor diensten. Hoe is dat bij u? Bezoekers van de website van het LSR treffen sinds enkele dagen vijf vragen over eigen betalingen in AWBZ-instellingen.

Deze snelle peiling is bedoeld voor cliëntenraden. Het LSR wil graag weten of cliëntenraden vanuit hun achterban signalen hebben ontvangen over problemen met eigen betalingen voor zorgproducten en -diensten. Ook wil het LSR weten of cliëntenraden met hun bestuurder hebben gesproken over het probleem van de eigen betalingen, of van plan zijn dat te gaan doen.

In de thuiszorg is de afgelopen tijd gekeken naar wat cliënten merken van de eigen betalingen. Binnenkort verschijnt daarover een rapport. De gehandicaptensector komt nu ook in beweging. Het LSR wil uw signalen meenemen naar de politiek. Deze peiling is het begin. Als er aanleiding voor is komt er een onderzoek op grotere schaal.

Naar de vijf vragen

Meer weten over eigen betalingen en de vijf vragen? Neemt u dan contact op met André Bons; a.bons@hetlsr.nl; 030-293 76 64.

Print dit artikel | Terug naar begin

Dagbesteding: een warme jas in een koude wereld.

Sinds deze zomer voert het LSR samen met verschillende cliëntenraden actie tegen financiële maatregelen die de dagbesteding in de gehandicaptensector treffen. Deze acties brengen veel teweeg en lopen nog steeds door.

Wat is er tot nu toe gebeurd?

• Bezoek van Kamerleden aan cliëntenraden van het Gors, Heliomare (2x), Boogh, SGL. In november brengt een beleidsmedewerker van VWS een bezoek aan AC de Sleutel van NSWAC. Daar blijft het niet bij: de komende tijd staan er meer bezoeken gepland. Ook u kunt zich nog steeds aanmelden voor deze bezoeken! Meer informatie en foto's van de acties
• Bezoek aan beleidsmedewerkers VWS door een afvaardiging van vier clientenraden. Na dit bezoek is het de ambtenaren duidelijk dat een verschraling van dagbesteding waarneembaar is en dat er mogelijk een verschuiving zal plaats vinden naar intramurale zorg als de situatie niet verbetert. Het resultaat is dat VWS opnieuw met de Nederlandse Zorgautoriteit in gesprek gaat over de kostprijs van dagbesteding.
• Het LSR heeft samen met de CG-raad een overzicht gemaakt van maatregelen die betrekking hebben op de dagbesteding. De tien maatregelen die de dagbesteding vanaf 2006 hebben getroffen vindt u hier. U kunt dit overzicht gebruiken voor uw eigen werk en publiciteit.

Protestkaartenactie en petitie

• Protestkaartenactie: er zijn inmiddels ruim 2000 protestkaarten ingevuld. U kunt deze nog steeds insturen. Rond 11 november zijn de begrotingsbesprekingen. Het LSR zal dan samen met de andere organisaties de protestkaarten aanbieden. Stuurt u de kopieen van de verzonden protestkaarten naar ons op?
• Online petitie: ook deze kunt u nog steeds ondertekenen, net als de ruim 730 mensen die u voorgingen! Ook deze petitie willen we rondom de bezuinigingen overhandigen. Onderteken de online petitie via deze link 

Hoe verder?

Ook na de begroting en het aanbieden van de handtekeningen en protestkaarten houden we dit onderwerp onder de aandacht. Zo willen we naast de financiële maatregelen ook de zorgen kenbaar maken over de plannen die bestaan om de dagbesteding over te hevelen naar de WMO. Het recht op dagbesteding komt hiermee in het geding.

Het LSR en de overige cliëntenorganisaties gaan dat als volgt doen:

• Gesprekken blijven voeren met VWS
• Brief aan de staatssecretaris waarin we aandacht vragen voor de situatie in de dagbesteding.
• Bezoek aan de Nederlandse zorgautoriteit.
• VGN, GGZ en PlatformVG worden blijvend geïnformeerd, we willen bewust gezamenlijk optrekken en op basis van solidariteit de dagbesteding in stand houden.
• Online petitie om het recht op dagbesteding te blijven behouden

Binnen de al ondernomen acties is het zó sterk dat de stem van cliënten en clientenraadsleden door klinkt en dat maakt ook de actie effect heeft. De acties laten een strijdbare groep mensen zien die vecht voor hun recht op zorg en ondersteuning die in de dagbesteding wordt gegeven. Of zoals een cliënt het tijdens één van de bezoeken zei: dagebesteding is een warme jas in een koude wereld.

Wilt u ook een bijdrage leveren, deelnemen aan een actie of heeft u ideeën? Neemt u dan contact op met het LSR: Linda Mook, 030-293 7664 (dinsdag t/m vrijdag) of via l.mook@hetlsr.nl

Print dit artikel | Terug naar begin

Vrijdag 8 oktober

Het bezoek vanTweede Kamerlid van de SP Renske Leyten, aan het Activiteitencentrum Heliomare in Krommenie, is succesvol verlopen. De cliënten hebben op ludieke wijze onder de aandacht kunnen brengen wat de gevolgen zouden zijn van de bezuinigen.

Vrijdag 15 oktober

Tweede Kamerlid Linda Voortman van Groen Links bezoekt het Activiteitencentrum De Boogh in Harmelen. De cliënten voeren actie tijdens het bezoek.

Tweede Kamerlid Sabine Uitslag van het CDA bezoekt Activiteitencentrum Heliomare in Aalsmeer. De cliëntenraden voeren actie tegen de grote stapeling van maatregelen vanuit Den Haag voor mensen met een beperking en met name bij Dagbesteding in de sector voor Lichamelijk Gehandicapten.

Maandag 18 oktober

Tweede Kamerleden Sabine Uitslag van het CDA, Renske Leijten van de SP en Ralph Krewinkel, wethouder gemeente Kerkrade namens Agnes Wolbert van de PvdA, nemen deel aan het debat over bezuinigingsrondes AWBZ. Het debat wordt georganiseerd door de cliënten(raden) van SGL. Voorafgaand aan het debat/forum voert een grote groep cliënten actie om duidelijk te maken wat bezuinigingen op activiteiten van de dagbesteding voor hen zouden betekenen.

Eerdere berichten

Print dit artikel | Terug naar begin

Eerder berichtten we over de actie die de cliëntenraad van Heliomare gestart was. De cliëntenraad Heliomare vond het genoeg. In de zomer startten ze een actie tegen het verder uitkleden van hun dagbesteding. Makkers Unlimited, de CG-Raad en het LSR steunen deze actie. De actie heeft zich inmiddels ontrold tot een landelijke actie en daarom willen we de huidige stand van zaken schetsen:

Kaartenactie

De kaartenactie die vanuit Heliomare is gestart en vindt gehoor bij vele cliëntenraden en organisaties. We horen graag of u ook mee doet en hoeveel kaarten er vanuit uw organisatie zijn verzonden. Wilt u dit laten weten aan Linda Mook (l.mook@hetlsr.nl)? Er zijn 2 mogelijkheden voor het verzenden:

1. zelf toesturen naar Den Haag
2. via Heliomare t.a.v. cliëntenraad Heliomare Dagbesteding, Industrieweg 1a, 1521 NA Wormerveer

We overwegen om later dit jaar de kaarten aan te bieden bijvoorbeeld tijdens een slotmanifestatie. Ondertussen houden we ook bij de griffier van de kamer een vinger aan de pols op de aankomst van de kaarten.

Een aantal cliëntenraden heeft de lokale pers benadert in het kader van de kaarten actie. Onze ervaring is dat dit een belangrijk stap is en we willen dan ook een oproep doen om de lokale pers hierbij te betrekken. Bij Makkers Unlimited (www.makkersunlimited.nl) kan je tips vinden over het benaderen van de pers. Makkers Unlimited kan cliëntenraden ook ondersteunen bij opzetten van acties rond het eigen activiteitencentrum. U kunt contact opnemen met Geert Bakker (info@makkersunlimited.nl )

Online petitie

Onderteken de online petitie via deze link 

Kamerleden op bezoek

Vier kamerleden brachten een bezoek aan cliëntenraden om met elkaar over de gevolgen van de verschillende maatregelen te praten. Er zijn nog meer kamerleden die graag een bezoek aan een cliëntenraad zouden willen brengen. Daarom nogmaals de oproep om aan het LSR te laten weten of een bezoek gewenst is. Dit kan bij Linda Mook l.mook@hetlsr.nl De CGraad, Makkers Unlimited en het LSR kunnen ondersteuning bieden bij bijvoorbeeld publiciteit rondom dit bezoek.

Bezoek aan VWS

Op vrijdag 15 oktober zijn een aantal cliëntenraden, de CGraad en het LSR uitgenodigd bij het ministerie van VWS om daar over de gevolgen van de maatregelen te komen vertellen. Zeven ervaringsdeskundigen en 4 vertegenwoordigers van organisaties zullen in gesprek gaan met de directeur en beleidsmakers van VWS langdurige zorg.

Slotmanifestatie

Op dit moment denken we nog na over een afrondende activiteit rondom deze actie. We hopen hierbij de nieuwe staatssecretaris of minister te betrekken. Mogelijk dat we dit moment aangrijpen om de kaarten aan te bieden.

Heeft u verder nog vragen of reacties? Wij horen het graag!

Een paar berichten uit de krant:

Artikel Noord-Hollands Dagblad

Dagblad Kennemerland

Interview AC Haarlem

Print dit artikel | Terug naar begin

Onlangs kondigde zorgverzekeraar CZ aan om ziekenhuizen die onvoldoende presteren in borstkankerzorg niet meer te contracteren. Dat heeft veel stof doen opwaaien.

Het LSR waardeert de inspanningen van zorgverzekeraars om de kwaliteit van de zorg te verhogen. Kritisch kijken naar prestaties van ziekenhuizen is daarbij noodzakelijk. Bij de manier waarop CZ de contractering van borstkankerzorg wil vormgeven zet het LSR echter grote vraagtekens.

Voor patiënten is het belangrijk dat elke zorgaanbieder altijd kwalitatief goede zorg levert. Er mag eigenlijk geen reden zijn voor twijfel. Elk ziekenhuis moet in kunnen staan voor de kwaliteit van alle vormen van zorg die daar worden geboden.

Een verzekeraar moet maatschappelijk gedragen, transparante criteria hanteren voor de beoordeling van de kwaliteit van de zorg. Zover is het blijkbaar nog niet. Het voornemen van CZ toont eens te meer aan hoe belangrijk het is gezamenlijk vast te stellen wat goede kwaliteit van zorg is. Het beleid van CZ zou gebaseerd moeten zijn op afspraken met in ieder geval de professionals, patiëntenverenigingen (in dit geval de NFK – Nederlandse Federatie Kankerpatiëntenorganisaties) en de inspectie. En bij het beoordelen van prestaties van afzonderlijke ziekenhuizen horen de patiënten zelf en de cliëntenraad gesprekspartner te zijn. In dit geval lijkt de zorgverzekeraar echter los van de samenleving te opereren.

Als een beslissing over de inkoop van zorg is gebaseerd op het aantal ingrepen dat een ziekenhuis jaarlijks verricht, heeft de zorgverzekeraar veel uit te leggen. Het aantal ingrepen zegt op zich te weinig over de kwaliteit van de geboden zorg. Patiënten hebben andere overwegingen. Voor hen gelden criteria als de afstand tot het ziekenhuis, hun bekendheid met het ziekenhuis, en ervaringen van vrienden en bekenden met artsen en soorten behandelingen. Patiënten hechten er grote waarde aan dat ze altijd verzekerd zijn van zorg die in principe aan hoge maatstaven beantwoordt.

Patiënten zijn alleen gebaat bij gegarandeerd goede zorg, die voor iedereen toegankelijk is. Een zorgverzekeraar die meent dat een ziekenhuis op een onderdeel tekort schiet, dient zich in te spannen om die zorg te verbeteren. Verkondigen dat bepaalde vormen van zorg niet meer worden aangeboden in een ziekenhuis lijkt niet de beste weg om een gewenste kwaliteitsverhoging te realiseren. Het roept ook de vraag op wat er in het verleden is gedaan om de kwaliteit op peil te houden.

Lijstjes van winnaars en verliezers opstellen is een interessant spel voor zorgverzekeraars en media. Voor patiënten echter is alleen maar een keuze uit verschillende vormen van goede zorg interessant. De publiciteit rond CZ roept de vraag op of de maatstaven van de zorgverzekeraar wel in orde zijn. Als de NFK en de inspectie andere criteria hanteren, waar moet de patiënt dan op vertrouwen? Bij patiënten die door een zorgverzekeraar in verwarring zijn gebracht, en die zich moeten neerleggen bij deze politiek van de voldongen feiten, is in elk geval niemand gebaat.

Print dit artikel | Terug naar begin

De plannen van het nieuwe kabinet zetten in op bezuinigen op zorg voor burgers die dit nodig hebben. Mensen met een beperking worden keihard getroffen en overgeleverd aan de willekeur van gemeenten. Collectieve belangenbehartiging en solidariteit maken plaats voor meer marktwerking en verdere individualisering. Top down bureaucratie lijkt kwaliteitsvergroting te gaan verdringen. Het LSR plaatst grote kanttekeningen bij het komende kabinetsbeleid.

Mensen met een beperking worden hard getroffen in hun inkomen

Het nieuwe kabinet wil een miljard gaan bezuinigen door eigen betalingen te vergroten en het basispakket te verkleinen. Met deze maatregelen én de sterke stijging van de ziektekostenpremie pakt het kabinet mensen met een beperking onevenredig hard aan, vindt het LSR. De basiszorg wordt steeds verder uitgekleed en door extra bijbetalingen die voor minder draagkrachtigen fors zijn, ontstaat een steeds grotere tweedeling in de zorg.

Dagbesteding en begeleiding naar Wmo

Het LSR staat zeer kritisch tegenover de voornemens van het kabinet om dagbesteding en begeleiding vanuit de AWBZ (verzekerd recht) over te hevelen naar de Wmo. Het huidige budget van gemeenten voor Wmo geld wordt nu vaak niet volledig benut terwijl de vraag naar zorg er wel degelijk is. Met de nieuwe maatregel komt een verzekerd recht én de verantwoordelijkheid om flink te bezuinigen in handen van de willekeur van individuele gemeenten. Het LSR is hier principieel op tegen.

Realisering kleinschaligheid

Het LSR staat achter het voornemen van het kabinet om kleine zorginstellingen te stimuleren. Dit levert betere kwaliteit van zorg op, zoals het voorbeeld van buurtzorg. De vraag is wel hoe het kabinet de omvang van zorginstellingen denkt te gaan beïnvloeden. Met voorgenomen technische ingrepen, zoals een zorgspecifieke fusietoets door de IGZ en Nza voorafgaand aan een mededingingstoets door de Nma, zal er geen wezenlijke verandering optreden richting kleinschaligheid (laat overigens onverlet dat het LSR positief staat tegenover deze extra fusietoets).

Wet cliëntenrechten zorg (Wcz)

Positief is dat in het nieuwe regeerakkoord de komst van de nieuwe Wcz is opgenomen. De rechten van cliënten en cliëntenraden worden hiermee verstevigd en dat juicht het LSR toe.

Geen bureaucratie maar kwaliteit

Het zorgkantoor moet plaatsmaken voor de zorgverzekeraar. Topdown zullen kwaliteitsnormen en registraties worden opgelegd. Bureaucratie komt hiermee voorop te staan in het kwaliteitsbeleid; lijstjes en normen worden doel op zich. Het LSR vindt dit zeer schadelijk voor de zorg. Minder handen en meer papier is niet de oplossing.

Korten subsidies patiëntenorganisaties

Dit kabinet gaat sterk bezuinigen op subsidies van patiëntenorganisaties. Er staat een bezuiniging van vijftig miljoen ingeboekt op onder andere leefstijlprogramma’s en patiëntenorganisaties.

Dit kabinet investeert in marktwerking in de zorg en verdere individualisering. Een ieder moet voor zichzelf opkomen. Het collectief voor elkaar opkomen, het solidariteitsbeginsel, worden steeds meer op een zijpad gezet. Het LSR vindt het pijnlijk dat juist de minder mondige en zorgafhankelijke burger het steeds zwaarder krijgt.

Print dit artikel | Terug naar begin

Afgelopen zomer heeft het LSR een bijzondere raadpleging uitgevoerd: een zorgkantoor wilde in gesprek met mensen met een licht verstandelijke beperking over hun behoeften aan ondersteuning. Deze groep burgers vallen nu vaak tussen de wal en het schip, terwijl ze heel hard hulp nodig hebben.

Het zorgkantoor heeft samen met een cliëntenorganisatie het LSR de opdracht gegeven om met burgers met een licht verstandelijke beperking te gaan praten. Zij wilde weten wie deze mensen nu zijn, hoe wonen ze, waar werken ze; wat vinden ze van hun leven en de zorg en ondersteuning die ze krijgen en wat zijn hun wensen en behoeften voor de toekomst.

Open gesprekken

Er is bewust gekozen voor het voeren van open gesprekken, niet voor vragenlijsten. Mensen mochten zelf aangeven waarover ze het wilden hebben. En als ze dat lastig vonden, noemden de interviewers enkele onderwerpen op. Op deze manier stond het verhaal, het perspectief van de burgers met een beperking centraal.

Over het dagelijkse leven

De geïnterviewde burgers hebben verteld over hoe ze wonen, hun sociale contacten, werk en dagbesteding, wat ze doen of zouden willen in hun vrije tijd, wat ze van de hulp en ondersteuning vinden en wat ze nodig hebben, hoe het zit met hun geld, van welk vervoer ze gebruik maken en of ze zich tevreden en gelukkig voelen. Uit de antwoorden bleek dat het hebben van een woonplek heel belangrijk is omdat mensen dan de eigen regie kunnen houden. Familie speelt een cruciale rol, in positieve zin en negatieve zin. Vrijwilligers en georganiseerd lotgenotencontact die uitstapjes maken met de burgers zijn van belang. Werk en dagbesteding had vrijwel iedereen. Dit werd zeer gewaardeerd.

Over hulp en ondersteuning

Over de hulp en ondersteuning werd verschillend geoordeeld: er is veel wisseling van personeel, sommigen gingen van instelling naar instelling, veel negatieve oordeelsvorming, te veel regels. Over geld en het vervoer waren de mensen niet ontevreden. Het speelde bij de meesten geen grote rol.

De interviewers hebben zo letterlijk mogelijk opgeschreven wat de geïnterviewde mensen zeiden. In de interviewverslagen zijn de ervaringen en meningen van de burgers zo veel mogelijk naar voren gekomen en het oordeel van de interviewer zo min mogelijk. Dit leverde veel uitspraken op die in het rapport zijn opgenomen. Ook zijn een aantal ervaringsverhalen uitgebreid beschreven

Resultaten

Toen het rapport klaar was, heeft het LSR een bijeenkomst georganiseerd waaraan interviewers en geïnterviewden deelnamen. Het zorgkantoor was hier ook bij aanwezig. Op basis van de uitkomsten hebben de geïnterviewden verbetersuggesties gegeven. Ideeën waren bijvoorbeeld: mensen met een beperking zouden mensen van de gemeente kunnen trainen in het communiceren met mensen met een beperking. En, begeleiders moeten hun cliënten serieus nemen. Er is begeleiding op maat nodig want iedereen heeft andere wensen en de wensen veranderen ook naarmate je ouder wordt.

Het zorgkantoor, de cliëntenorganisatie en het LSR kijken nu wat er gedaan kan worden met de uitkomsten. Hierover meer in een volgende nieuwsbrief.

Print dit artikel | Terug naar begin

Het LSR is gestart met twee digitale comunities. Ambtelijk secretarissen en ondersteuners van cliëntenraden die lid zijn van het LSR kunnen zich bij een netwerkgroep aansluiten. Ben je lid van de netwerkgroep, dan heb je toegang tot een forum, elkaars contactgegevens en documenten die gebruikt kunnen worden voor het raadswerk. Op deze plaats kunnen interactief ideëen, ervaringen en documenten worden uitgewisseld en vragen worden gesteld aan collega's.

Ben je ondersteuner of ambtelijk secretaris van een cliëntenraad die lid is van het LSR en wil je je aanmelden? Neem dan contact op met het LSR.

• Netwerkgroep Ambtelijk secretarissen: Elise Koekkoek e.koekkoek@hetlsr.nl
• Netwerkgroep Ondersteuners (in dienst van een instelling): Annemarie van Dijk a.vandijk@hetlsr.nl

Print dit artikel | Terug naar begin

Het LSR doet het komende jaar samen met de LFB onderzoek naar de meerwaarde van informatieoverdracht door middel van beeldverhalen (strips) aan mensen met een verstandelijke beperking. Het onderzoek wordt gesubsidieerd door het fonds NSGK voor het gehandicapte kind.

Het onderzoek

Het project bestaat uit een onderzoek naar de meerwaarde van het overbrengen van informatie via beeldverhalen (strips) aan mensen met een verstandelijke beperking en toetst in hoeverre dit leidt tot het meer zelfstandig kunnen opdoen van informatie.

Uitkomsten

Het onderzoek dient als basis voor verdere ontwikkeling van beeldinformatiemateriaal. Naar aanleiding van dit onderzoek zal een kort en praktisch onderzoeksrapport worden geschreven dat tevens als handreiking gebruikt kan worden voor ontwikkelaars van informatiemateriaal voor genoemde doelgroep. Het onderzoek zal najaar 2011 worden afgerond.

Print dit artikel | Terug naar begin

De vragen voor ondersteuning van cliëntneraden in de gehandicaptenzorg die bij het LSR binnenkomen worden steeds meer divers. Een nieuwe ontwikkeling is de vraag voor ondersteuning van LVG-groepen. Deze groepen vragen om nieuwe vormen van ondersteuning: ondersteuning op maat. De traditionele vergaderstructuur is niet altijd passend. Er is juist behoefte aan op maat ondersteuning op punten die op dat moment van belang zijn voor de cliënten.

Print dit artikel | Terug naar begin

Binnen het LSR wordt geëxperimenteerd met een nieuwe vorm van evalueren van het werk van de cliëntvertrouwenspersoon. Op dit moment is er een pilot waarbij digitaal vragenlijsten worden uitgezet bij een groot aantal leidinggevenden in een betreffende organisatie. Hen wordt gevraagd naar hun ervaringen met de cliëntvertrouwenspersoon. Op deze manier hoopt het LSR een complete evaluatie te kunnen doen met alle betrokkenen in de organisatie.

Print dit artikel | Terug naar begin

Het LSR is op zoek naar extern ondersteuners cliëntenoverleggen 

• Barendrecht (circa 5 uur per maand)
• Den Haag (circa 5 uur per maand)

en een cliëntvertrouwenspersoon in de regio Zuid Limburg (1 uur per week)

Print dit artikel | Terug naar begin

In de Wmcz, artikel 3.d en 3.e staat het woord ‘belangrijk’. Wat houdt dit in? Zijn de vergaderingen van de cliëntenraad openbaar? Welke reglementen heeft de cliëntenraad nodig om zijn werk goed te doen?

Vragen die andere cliëntenraden aan de helpdesk van het LSR stellen zijn misschien ook voor u interessant. U vindt die vragen én de antwoorden op www.hetlsr.nl 

Helpdesk 

Voor al uw vragen op het gebied van (mede)zeggenschap.
helpdesk@hetlsr.nl
030 - 299 00 04

Print dit artikel | Terug naar begin